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湖南日报6月28日讯(全媒体记者 张春祥 通讯员 田甜 高琳)近日,长沙市中心医院(南华大学附属长沙中心医院)口腔科团队顺利完成了一例上颌半口牙列缺失的即刻种植修复病例。据悉,这也是目前省内首例在数字化导航种植系统指引下合并即拔即种、即刻修复半口牙列缺失病例。
家住雨花区74岁的黄爷爷已经被缺牙的问题困扰了多年,最初因为牙松动不能吃正常肉、菜,牙齿脱落后尝试了固定义齿联冠修复却仍咀嚼无力,最后口内上颌仅存的3颗牙也岌岌可危,后辗转来到长沙市中心医院口腔科求诊。
该院口腔科主任、主任医师王雨新仔细检查后发现,黄爷爷上颌最后的几粒牙也出现了严重的牙根吸收(牙齿埋在牙槽骨里的部分被破坏、吸收),基本没有保留的价值。而黄爷爷因为长期高血压,又长期服用抗凝药,传统手术有创面大面积出血风险。口腔科团队引进的数字化实时种植手术导航系统,成为了首选方案。
经种植科张彦副主任医师会诊沟通后,种植团队为黄爷爷量身制定了一套“即刻拔除患牙+同期上半口导航引导下的种植+即刻功能负重”的种植方案。手术当天,在采集了黄爷爷的CBCT(牙根CT)数据后,导入数字化种植系统设计端,短短10分钟便设计好了种植体的位置和相关定位方案。紧接着,黄爷爷在全程心电监护下,迅速完成了导航种植钉的安装和调试,并最终顺利完成了6枚种植体的植入。整个过程无明显出血、零疼痛,在戴上临时性义齿调整了合适的咬合高度后,看着镜子里上颌完整的牙列,黄爷爷满意地露出了微笑。
“以往手术时,医生只能通过自身技术和经验及术前CT等数据来判断种植位置、角度和深度,其精准性难以保证。尤其是对于一些神经血管丰富的特殊解剖位置缺牙区种植手术来说,差之毫厘谬以千里。”王雨新介绍,实时手术导航系统作为继3D打印导板引导下种植的另一项崭新前沿技术,利用先进的红外线定位系统,实时盯梢反馈手术器械在断层和三维图画上的运动轨迹,其通过在电脑上显示出一个三维可视化的“虚拟视图”,无异于让手术医生拥有了一双“透视眼”,让种植循路可依。